近日，河南省人社廳等部門聯(lián)合印發(fā)《關于在全省開展補充工傷保險試點工作的通知》，明確在鄭州、洛陽、南陽3個地市補充工傷保險試點工作平穩(wěn)運行的基礎上，將補充工傷保險試點范圍擴至全省，為各類從業(yè)人員撐起職業(yè)傷害“防護傘”。
一是在參保范圍方面，對兩大險種作出明確界定?；竟a充保險面向試點城市行政區(qū)域內已依法參加工傷保險的各類用人單位，職業(yè)傷害保險則重點聚焦暫未納入傳統(tǒng)工傷保險保障的七大群體，將超法定退休年齡且不超過70周歲的從業(yè)人員、職業(yè)院校頂崗實習學生、村（社區(qū)）“兩委”人員、外賣騎手等新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員、注冊志愿者、靈活就業(yè)人員等七大群體全部納入保障，填補了特殊群體職業(yè)傷害保障空白。
二是在賠付機制方面，進一步規(guī)范了賠付認定的經辦流程，明確參加基本工傷補充保險的被保險人，在保險有效期內發(fā)生工傷事故或患職業(yè)病的，承保商業(yè)保險機構依據(jù)人力資源社會保障行政部門出具的工傷認定決定書和勞動能力鑒定結論書，自身不再進行認定和鑒定，大幅提升理賠效率。
三是在賠付內容方面，明確基本工傷補充保險的賠付內容主要是用人單位依法應承擔的工傷保險待遇相關項目，若保險賠付金額不足以覆蓋相關待遇，不足部分仍由用人單位補足。職業(yè)傷害保險則為參保人員設置了三大核心賠付項目，即一次性身故補償金、一次性傷殘補償金、職業(yè)傷害醫(yī)療補償金。
四是在參保與經辦流程方面，根據(jù)兩大險種的參保主體不同，明確了對應的投保人與被保險人，同時依托信息化建設與多元繳費方式，為參保方提供便捷服務。
內容來源：河南省人力資源社會保障廳
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