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政策信息
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北京提高產(chǎn)檢報銷標(biāo)準(zhǔn),封頂線由3000元升至1萬元!
發(fā)布日期:2026-01-12     發(fā)布者:本站原創(chuàng)     瀏覽量:274

近日,北京日報記者從北京市醫(yī)保局獲悉,北京市擴(kuò)大生育保險參保人員的醫(yī)保范圍內(nèi)產(chǎn)前檢查支付范圍,從原來的3000元封頂變?yōu)?萬元,進(jìn)一步加強(qiáng)產(chǎn)前檢查費(fèi)用保障。

北京市醫(yī)保局介紹,北京市提高生育保險產(chǎn)前檢查費(fèi)用報銷標(biāo)準(zhǔn)。參加北京市生育保險女職工發(fā)生的醫(yī)保范圍內(nèi)產(chǎn)前檢查費(fèi)用,由原來的最多報銷3000元提高至3000元(含)以內(nèi)報銷100%,3000元以上報銷30%,基金最多支付1萬元。

北京市新增靈活就業(yè)、退休人員和參保居民等三類人員產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用報銷。

參加北京市職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員和享受北京市職工醫(yī)保待遇的退休人員,發(fā)生的醫(yī)保范圍內(nèi)產(chǎn)前檢查費(fèi)用,由職工醫(yī)保按照上述生育保險產(chǎn)前檢查報銷標(biāo)準(zhǔn)予以支付。

參加北京市居民醫(yī)保的參保人員發(fā)生的醫(yī)保范圍內(nèi)產(chǎn)前檢查費(fèi)用,由居民醫(yī)保按照門診報銷標(biāo)準(zhǔn)予以支付。如參保居民在三級醫(yī)院發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)用,可與普通門(急)診醫(yī)療費(fèi)用一并按照起付線550元,報銷比例50%,封頂線5000元的標(biāo)準(zhǔn)享受報銷。

男職工未就業(yè)配偶可享受生育保險醫(yī)療費(fèi)用報銷。參加北京市生育保險男職工的、已參加基本醫(yī)療保險的未就業(yè)配偶,發(fā)生的醫(yī)保政策范圍內(nèi)生育醫(yī)療費(fèi)用(含產(chǎn)前檢查、住院分娩、計劃生育手術(shù)費(fèi)用),可由生育保險按照北京市生育保險參保女職工的待遇標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行報銷。

政策調(diào)整后,北京市生育保險參保女職工產(chǎn)前檢查費(fèi)用報銷“從有到優(yōu)”,待遇水平顯著提高;北京市靈活就業(yè)人員、退休人員、居民醫(yī)保參保人員產(chǎn)前檢查費(fèi)用報銷“從無到有”,補(bǔ)齊保障短板。政策合力減輕產(chǎn)前檢查費(fèi)用負(fù)擔(dān),加大生育保險支持,促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展。

內(nèi)容來源:北京日報微信


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