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2月21日，北京市醫(yī)保局發(fā)布2024年北京市醫(yī)療保障重點(diǎn)工作清單。2024年，部分緊密型醫(yī)聯(lián)體的慢性病患者門診試點(diǎn)按人頭付費(fèi)，實(shí)現(xiàn)有條件的二級(jí)及以上醫(yī)院醫(yī)保移動(dòng)支付，探索研究京津冀醫(yī)保移動(dòng)支付工作。

2024年，市醫(yī)保局將選取部分緊密型醫(yī)聯(lián)體，開展糖尿病、高血壓等慢性病患者門診按人頭付費(fèi)試點(diǎn)；加強(qiáng)醫(yī)保信息化支撐作用，保障醫(yī)保業(yè)務(wù)平穩(wěn)有序開展，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)安全管理，加強(qiáng)“三醫(yī)”協(xié)同應(yīng)用；進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)保移動(dòng)支付支持醫(yī)院范圍，實(shí)現(xiàn)有條件的二級(jí)及以上醫(yī)院醫(yī)保移動(dòng)支付，探索研究京津冀醫(yī)保移動(dòng)支付工作，配合完成民生卡“多卡合一”醫(yī)保場(chǎng)景應(yīng)用部署。

北京還將完善長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策體系，做好全市推開準(zhǔn)備工作。同時(shí)，北京將開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中勞動(dòng)年齡內(nèi)無(wú)業(yè)人員繳費(fèi)政策專題研究，出臺(tái)按月領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加生育保險(xiǎn)相關(guān)政策，調(diào)整完善北京生育保險(xiǎn)待遇水平。

市醫(yī)保局將繼續(xù)做好國(guó)家新版醫(yī)保藥品目錄北京落地實(shí)施工作，完善相關(guān)藥品報(bào)銷政策，加強(qiáng)醫(yī)用耗材人工器官報(bào)銷政策調(diào)查研究，做好北京人工器官報(bào)銷政策調(diào)整工作；持續(xù)開展醫(yī)院制劑規(guī)范調(diào)整工作；開展國(guó)談藥監(jiān)測(cè)工作，完善和推廣“雙通道”試點(diǎn)；繼續(xù)做好新冠病毒患者醫(yī)療費(fèi)用保障工作。

同時(shí)，落實(shí)好國(guó)家組織藥品、耗材集采中選結(jié)果和藥品掛網(wǎng)價(jià)格治理，開展短缺藥品價(jià)格和配送監(jiān)測(cè)處置，推進(jìn)跨區(qū)域聯(lián)盟集采和北京自行組織集采工作；完善醫(yī)藥產(chǎn)品陽(yáng)光掛網(wǎng)采購(gòu)機(jī)制，加強(qiáng)中藥飲片及中藥配方顆粒掛網(wǎng)采購(gòu)管理，探索開展體外診斷試劑陽(yáng)光掛網(wǎng)采購(gòu)、醫(yī)用耗材價(jià)格采集和監(jiān)測(cè)工作；優(yōu)化完善采購(gòu)平臺(tái)功能，加強(qiáng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上采購(gòu)檢查，提高申報(bào)集采需求量準(zhǔn)確性，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)按要求完成協(xié)議采購(gòu)量。

2024年，市醫(yī)保局將開展常態(tài)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整，做好醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整評(píng)估和總量測(cè)算，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格結(jié)構(gòu)；提高新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目審批效率，落實(shí)優(yōu)先評(píng)審綠色通道機(jī)制，對(duì)符合要求的新醫(yī)療技術(shù)隨時(shí)受理，持續(xù)做好新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目備案及轉(zhuǎn)歸工作。

此外，還將有序開展新增定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)工作，加強(qiáng)醫(yī)保費(fèi)用審核結(jié)算，重新梳理醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付類業(yè)務(wù)流程，建立先行支付及追償機(jī)制，并優(yōu)化慢性病“長(zhǎng)處方”管理。

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