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今年1月1日起部分腫瘤靶向藥納入醫(yī)保支付后，部分醫(yī)院由于進(jìn)藥需求尚未確定，加上收費(fèi)系統(tǒng)需要調(diào)整，一時(shí)還不能配備這些藥品，造成部分病人需要繼續(xù)在社會(huì)藥房自費(fèi)購(gòu)買(mǎi)。本市醫(yī)保部門(mén)表示，目前本市醫(yī)院已陸續(xù)進(jìn)藥，并開(kāi)通高價(jià)藥醫(yī)保持卡結(jié)算通道。

按照應(yīng)勇市長(zhǎng)“以最快速度來(lái)解決”的要求，督促有用藥需求的醫(yī)院盡早進(jìn)藥納保。近日，市醫(yī)保部門(mén)會(huì)同市衛(wèi)生計(jì)生委、申康中心聯(lián)合召開(kāi)本市相關(guān)醫(yī)院分管院長(zhǎng)會(huì)議，共同布置落實(shí)這部分腫瘤靶向藥物的采購(gòu)、使用和醫(yī)保支付等工作。各區(qū)縣醫(yī)保部門(mén)也針對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院同步推進(jìn)。目前，全市已有60余家醫(yī)院按照集中采購(gòu)降價(jià)后的價(jià)格采購(gòu)了6300多萬(wàn)元的腫瘤靶向藥，完成了收費(fèi)系統(tǒng)調(diào)整，并逐步開(kāi)始實(shí)行拉卡結(jié)算（即不需要自費(fèi)墊付）。

對(duì)部分病人在醫(yī)院或社會(huì)藥房自費(fèi)購(gòu)買(mǎi)的費(fèi)用，市醫(yī)保部門(mén)已明確表示，憑符合規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)師處方，可以申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保支付部分的藥費(fèi)，確保1月1日起享受此項(xiàng)惠民政策。目前，全市已受理參保人員申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)這部分腫瘤靶向藥200余例。市醫(yī)保部門(mén)提醒，持有這部分自費(fèi)發(fā)票尚未報(bào)銷(xiāo)的參保人員，可繼續(xù)至市、區(qū)縣醫(yī)保中心申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。在醫(yī)院實(shí)現(xiàn)持卡結(jié)算后，處方醫(yī)生一律不得再要求或以各種名義讓患者院外配藥，參保人員在醫(yī)院或社會(huì)藥房自費(fèi)購(gòu)買(mǎi)的藥費(fèi)也將不可以報(bào)銷(xiāo)。

市民如有問(wèn)題可以撥打市醫(yī)保咨詢(xún)熱線(xiàn)962218。

*文章來(lái)源：上海市人社局