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“對(duì)外賣小哥來(lái)說(shuō)，時(shí)間最寶貴。整日騎行奔波，難免磕碰，有職業(yè)傷害保障兜底，安心了很多?！比ツ?月，47歲的外賣騎手張某在送餐途中發(fā)生交通事故，造成骨折。

在人力資源和社會(huì)保障部門協(xié)助下，他申請(qǐng)了職業(yè)傷害保障，報(bào)銷了大部分醫(yī)療費(fèi)用，還收到了一次性傷殘補(bǔ)助金6.5萬(wàn)余元。

隨著數(shù)字經(jīng)濟(jì)深入發(fā)展，新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員規(guī)模逐漸擴(kuò)大。第九次全國(guó)職工隊(duì)伍狀況調(diào)查結(jié)果顯示，目前新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者數(shù)量達(dá)8400萬(wàn)人。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，截至2021年底，我國(guó)靈活就業(yè)人員總量為2億人左右，其中外賣騎手規(guī)模已至千萬(wàn)人，單個(gè)平臺(tái)企業(yè)的外賣騎手可達(dá)600多萬(wàn)人。

特殊的工作性質(zhì)，決定了這部分就業(yè)人員交通出行強(qiáng)度較高，容易發(fā)生職業(yè)傷害事故。為兜住生命安全之“底”，2022年7月，新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員職業(yè)傷害保障試點(diǎn)在北京、上海、江蘇、廣東等7省市展開，涉及美團(tuán)、餓了么、閃送、貨拉拉、曹操出行等7家平臺(tái)企業(yè)。截至2024年3月末，已有801.7萬(wàn)人納入保障范圍。

近日，《瞭望》新聞周刊記者在用工大省江蘇采訪了解到，當(dāng)?shù)卦圏c(diǎn)工作對(duì)標(biāo)工傷保險(xiǎn)制度兼顧穩(wěn)定性與適應(yīng)性，創(chuàng)新引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提升經(jīng)辦質(zhì)效，依托數(shù)字平臺(tái)建設(shè)優(yōu)化流程強(qiáng)化服務(wù)，為新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員撐起“保障傘”。

兼顧穩(wěn)定性與適應(yīng)性

江蘇是我國(guó)平臺(tái)經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的省份之一。目前，該省靈活就業(yè)人員超過(guò)1000萬(wàn)人，其中新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員超過(guò)400萬(wàn)人。截至2024年4月底，江蘇已累計(jì)將185萬(wàn)新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員納入職業(yè)傷害保障范圍。

記者了解到，江蘇的試點(diǎn)工作總體對(duì)標(biāo)工傷保險(xiǎn)制度，并根據(jù)新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員職業(yè)特點(diǎn)靈活調(diào)整機(jī)制，提升參保者滿意度。

江蘇參照工傷保險(xiǎn)條例中關(guān)于“工傷認(rèn)定”的相關(guān)規(guī)定，確定職業(yè)傷害保障的范圍和情形。例如，執(zhí)行平臺(tái)訂單任務(wù)期間，因履行平臺(tái)服務(wù)內(nèi)容遭受事故傷害、暴力等意外傷害或者發(fā)生事故下落不明的，應(yīng)當(dāng)確認(rèn)為職業(yè)傷害。此外，醫(yī)療康復(fù)待遇、傷殘待遇和死亡待遇的標(biāo)準(zhǔn)和水平，也基本向工傷保險(xiǎn)制度“看齊”。

“職業(yè)傷害保障試點(diǎn)的這一規(guī)定，跳出了傳統(tǒng)勞動(dòng)關(guān)系的限定，而保障范圍和待遇水平又與工傷保險(xiǎn)基本保持一致，切實(shí)維護(hù)了新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員的勞動(dòng)權(quán)益。特別是有效發(fā)揮了對(duì)重大傷亡事故的兜底保障功能，體現(xiàn)出我國(guó)社會(huì)保障制度的公平性?！敝袊?guó)社會(huì)保障學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)、中國(guó)人民大學(xué)教授魯全說(shuō)。

在此基礎(chǔ)上，江蘇結(jié)合新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員交通事故多發(fā)、保障需求高、時(shí)效要求高等特點(diǎn)設(shè)計(jì)繳費(fèi)政策。即由平臺(tái)企業(yè)按單繳納保費(fèi)，出行、外賣、即時(shí)配送、同城貨運(yùn)每單繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，分別為0.04元、0.06元、0.04元、0.2元，實(shí)現(xiàn)“一單一?！薄?/span>

截至今年4月底，江蘇累計(jì)參保訂單數(shù)量已達(dá)46.75億單，收支基本平衡，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。

為優(yōu)化申請(qǐng)、審查流程，縮短處理和支付周期，江蘇著力提升職業(yè)傷害事故72小時(shí)報(bào)案率，探索建立現(xiàn)場(chǎng)調(diào)證、案件跟蹤48小時(shí)快速響應(yīng)機(jī)制。

以前文所述的張某為例，受傷后，他第一時(shí)間使用外賣平臺(tái)“一鍵報(bào)案”功能進(jìn)行事故備案。住院治療結(jié)束后，他提交了職業(yè)傷害保障申請(qǐng)。南京市人力資源和社會(huì)保障部門工作人員調(diào)查核實(shí)后，確認(rèn)張某符合保障條件。經(jīng)鑒定，張某為工傷八級(jí)傷殘，領(lǐng)取了一次性傷殘補(bǔ)助金6.5萬(wàn)余元。

試點(diǎn)開展以來(lái)，截至2024年4月，江蘇全省接收職業(yè)傷害待遇申請(qǐng)1.5萬(wàn)件，已有1.4萬(wàn)件被確認(rèn)為職業(yè)傷害，辦結(jié)率達(dá)90%以上。

“職業(yè)傷害保障試點(diǎn)，既有效回應(yīng)了新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員的核心訴求，又適配數(shù)字經(jīng)濟(jì)下以任務(wù)單為主要形式的新型勞動(dòng)關(guān)系，兼顧了保障的穩(wěn)定性與適應(yīng)性?！濒斎f(shuō)。

商保經(jīng)辦優(yōu)化服務(wù)

職業(yè)傷害事故發(fā)生后，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)效率，直接關(guān)系到參保者的滿意度，也考驗(yàn)著試點(diǎn)工作的精細(xì)度。

江蘇以“輔助環(huán)節(jié)商保辦、關(guān)鍵環(huán)節(jié)人社辦”為原則，通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)，按行政區(qū)域引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。人力資源和社會(huì)保障部門主要負(fù)責(zé)對(duì)職業(yè)傷害申請(qǐng)進(jìn)行復(fù)核、審核確認(rèn)工傷待遇并進(jìn)行資金支付；商保機(jī)構(gòu)按要求協(xié)助做好職業(yè)傷害申請(qǐng)核實(shí)、醫(yī)療費(fèi)核查、文書送達(dá)及檔案管理等工作。這種方式既提升了辦事效率，又可確?；疬\(yùn)行安全。

在用工大市蘇州，2023年新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員達(dá)124.34萬(wàn)人。目前，其中40余萬(wàn)人已納入職業(yè)傷害保障范圍，占比1/3。試點(diǎn)以來(lái)至2024年4月，蘇州全市共收到職業(yè)傷害待遇申請(qǐng)5095件，有4246件被確認(rèn)為職業(yè)傷害，業(yè)務(wù)總量約占全省的1/3。

依托商保機(jī)構(gòu)承辦，蘇州構(gòu)建起“一次申請(qǐng)受理、部門聯(lián)動(dòng)辦理、結(jié)果內(nèi)部反饋”的服務(wù)模式，努力提升服務(wù)質(zhì)效。

“商保機(jī)構(gòu)經(jīng)辦，可以提供提醒、咨詢、引導(dǎo)等‘一對(duì)一’服務(wù)，讓新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員了解政策更透徹，申請(qǐng)受理更便捷，享受待遇更高效?！碧K州市職業(yè)傷害保障試點(diǎn)相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)。

就業(yè)人員提交職業(yè)傷害申請(qǐng)后，商保機(jī)構(gòu)派駐到人力資源和社會(huì)保障部門的工作人員，負(fù)責(zé)第一時(shí)間指導(dǎo)申請(qǐng)者提交申請(qǐng)資料；資料審核確認(rèn)后，商保機(jī)構(gòu)工作人員根據(jù)申請(qǐng)者傷情安排勞動(dòng)能力鑒定；鑒定科出具書面鑒定結(jié)論，送達(dá)至就業(yè)人員，同步抄送商保機(jī)構(gòu)；商保機(jī)構(gòu)協(xié)助人力資源和社會(huì)保障部門根據(jù)傷殘鑒定結(jié)論進(jìn)行待遇支付。

主管部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)資料線上提交、建立微信群、定期召開座談會(huì)等方式，持續(xù)完善溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“一次申請(qǐng)、全程服務(wù)”。隨著協(xié)調(diào)機(jī)制不斷完善，蘇州職業(yè)傷害確認(rèn)時(shí)間已從試點(diǎn)初期的24天縮短至目前的7天左右。

數(shù)字賦能提升效率

職業(yè)傷害保障試點(diǎn)工作，涉及人力資源和社會(huì)保障部門、商保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、平臺(tái)企業(yè)及其各地服務(wù)機(jī)構(gòu)、參保就業(yè)人員，以及代為征收保費(fèi)的稅務(wù)部門等多個(gè)節(jié)點(diǎn)，辦理信息在多方之間流轉(zhuǎn)。

“實(shí)現(xiàn)部門之間、政企之間業(yè)務(wù)辦理無(wú)縫對(duì)接，不斷打通試點(diǎn)政策落實(shí)的‘最后一公里’，這對(duì)減少數(shù)據(jù)重復(fù)歸集，提高信息共享水平，提出了較高要求?！笔锥冀?jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)學(xué)院副教授、中國(guó)新就業(yè)形態(tài)研究中心主任張成剛說(shuō)。

江蘇充分發(fā)揮信息化賦能保障能力，依托省人力資源和社會(huì)保障一體化信息平臺(tái)，建立了適應(yīng)平臺(tái)企業(yè)跨區(qū)域經(jīng)營(yíng)、線上化管理的職業(yè)傷害保障信息服務(wù)系統(tǒng)。

據(jù)了解，江蘇省一體化信息系統(tǒng)通過(guò)與國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)、省級(jí)稅務(wù)機(jī)關(guān)、平臺(tái)企業(yè)以及商保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等多方數(shù)據(jù)交互，實(shí)現(xiàn)參保信息入庫(kù)、稅務(wù)信息推送、職業(yè)傷害確認(rèn)申請(qǐng)、職業(yè)傷害待遇申領(lǐng)、資金撥付對(duì)賬、業(yè)務(wù)查詢、文書打印、電子送達(dá)等多項(xiàng)業(yè)務(wù)協(xié)同，保障試點(diǎn)業(yè)務(wù)“一網(wǎng)通辦”。

目前，江蘇省已實(shí)現(xiàn)結(jié)論送達(dá)同步告知申請(qǐng)人員一次性辦理相關(guān)手續(xù)，并在3個(gè)工作日內(nèi)流轉(zhuǎn)至待遇報(bào)銷、勞動(dòng)能力鑒定環(huán)節(jié)。

此外，江蘇還依托試點(diǎn)經(jīng)辦過(guò)程中采集的數(shù)據(jù)信息，開發(fā)建設(shè)了新業(yè)態(tài)職業(yè)傷害保障全景分析系統(tǒng)。

“一方面，通過(guò)全面分析全省事故率、傷亡率、重殘率、支繳率等關(guān)鍵數(shù)據(jù)，可以掌握試點(diǎn)工作進(jìn)度和走勢(shì)?！苯K省一體化信息系統(tǒng)有關(guān)工作人員說(shuō)，另一方面，通過(guò)逐步積累行業(yè)業(yè)態(tài)、事故風(fēng)險(xiǎn)、從業(yè)人員基礎(chǔ)信息等，可以為新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者“精準(zhǔn)畫像”，為后續(xù)調(diào)整優(yōu)化靈活就業(yè)人員社會(huì)保障政策提供更多決策依據(jù)。

總結(jié)經(jīng)驗(yàn)擴(kuò)大試點(diǎn)

試點(diǎn)近兩年來(lái)，包括江蘇在內(nèi)的7省市聚焦強(qiáng)化政策供給、協(xié)同聯(lián)動(dòng)、數(shù)字賦能和創(chuàng)新服務(wù)，高質(zhì)量推進(jìn)試點(diǎn)探索。多位業(yè)內(nèi)人士和受訪專家表示，總結(jié)先行探路經(jīng)驗(yàn)，可從三方面進(jìn)一步完善政策。

——進(jìn)一步明確壓實(shí)平臺(tái)責(zé)任?！靶戮蜆I(yè)形態(tài)就業(yè)者與雇主之間的關(guān)系，雖然有別于傳統(tǒng)的勞動(dòng)合同關(guān)系，但平臺(tái)企業(yè)還是會(huì)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行一定程度的管理。除承擔(dān)保費(fèi)外，平臺(tái)企業(yè)還應(yīng)在強(qiáng)化安全意識(shí)、預(yù)防職業(yè)傷害、給予職業(yè)傷害救助等方面更多盡責(zé)?！睆埑蓜傉f(shuō)。

“經(jīng)測(cè)算，新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員的行業(yè)流動(dòng)率在15%左右。受此影響，職業(yè)傷害保障的政策知曉度難以提升?！苯K省職業(yè)傷害保障試點(diǎn)相關(guān)負(fù)責(zé)人建議，平臺(tái)企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)從業(yè)人員的安全知識(shí)培訓(xùn)和宣講，增強(qiáng)新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員職業(yè)傷害保障觀念。

記者采訪發(fā)現(xiàn)，外賣行業(yè)跨區(qū)域經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)明顯，多采取勞務(wù)派遣、外包等合作用工方式?；诖?，專家建議進(jìn)一步明確配送合作商、勞務(wù)外包企業(yè)在職業(yè)傷害預(yù)防、安全知識(shí)普及等方面的連帶責(zé)任，配合做好職業(yè)傷害保障工作。

——制度設(shè)計(jì)需應(yīng)新而變、持續(xù)細(xì)化。與工傷保險(xiǎn)參保人員相比，新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員職業(yè)傷害有著自身特點(diǎn)?！皬膶?shí)踐來(lái)看，新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員的職業(yè)傷害呈現(xiàn)出‘交通事故發(fā)生率高、出險(xiǎn)頻率高、輕微傷占大多數(shù)’等特點(diǎn)?！币晃宦殬I(yè)傷害保障試點(diǎn)工作人員介紹。

業(yè)內(nèi)人士建議，在對(duì)標(biāo)工傷保險(xiǎn)制度的同時(shí)，也需進(jìn)一步突出新就業(yè)形態(tài)職業(yè)特征，細(xì)化制度設(shè)計(jì)。特別是在傷殘等級(jí)鑒定標(biāo)準(zhǔn)方面，應(yīng)更加明確保障的針對(duì)性，制定更適配的輕微傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)，以提高職業(yè)傷害保障基金的使用效率。

——及時(shí)總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，助力擴(kuò)大試點(diǎn)。在今年全國(guó)兩會(huì)上，“擴(kuò)大新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員職業(yè)傷害保障試點(diǎn)”寫入政府工作報(bào)告。受訪專家建議，試點(diǎn)工作已開展近2年時(shí)間，應(yīng)加強(qiáng)試點(diǎn)成果跟蹤評(píng)估，及時(shí)總結(jié)各地在制度設(shè)計(jì)、經(jīng)辦流程、信息系統(tǒng)建設(shè)、基金監(jiān)管等方面取得的成熟經(jīng)驗(yàn)，為進(jìn)一步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍提供有力支撐。

內(nèi)容來(lái)源：《瞭望》2024年第23期