
3月25日,北京市人大常委會(huì)召開醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理情況報(bào)告及開展專題詢問工作啟動(dòng)會(huì),市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人匯報(bào)了北京市醫(yī)療保障工作相關(guān)情況。記者從會(huì)上獲悉,為解決大病負(fù)擔(dān),北京市建立了大病醫(yī)療保障機(jī)制和單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度。2023年,北京市大病醫(yī)療保障惠及6萬人,基金支付7.9億元。
截至2023年底,北京市醫(yī)療保障覆蓋2058.8萬人,其中職工醫(yī)保1504.7萬人,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保403.9萬人,中央公療、超轉(zhuǎn)人員、醫(yī)療照顧、離休人員150.2萬人。
在基本醫(yī)療保障基礎(chǔ)上,大病醫(yī)療保障對參保人員符合條件的高額醫(yī)療費(fèi)用給予“二次報(bào)銷”,加大對困難群體政策傾斜力度。2023年,大病醫(yī)療保障惠及6萬人,基金支付7.9億元。此外,參加北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的企業(yè)可為單位職工和退休人員建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。并進(jìn)一步規(guī)范補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)資金渠道、管理模式,支持用人單位購買普惠性商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
同時(shí),醫(yī)療救助發(fā)揮托底保障作用。據(jù)悉,北京已實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助北京市戶籍人員全覆蓋,醫(yī)保范圍內(nèi)門診住院費(fèi)用全部納入救助范圍,對參加職工和居民基本醫(yī)保的特困、低保、低收入等社會(huì)救助對象及因病致貧家庭給予同等救助。2023年,北京市醫(yī)療救助10萬人,為社會(huì)救助對象減輕負(fù)擔(dān)4.3億元。
為方便群眾就醫(yī)購藥,北京市拓展參?;颊哂盟庂徦幥?,選取35家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展“雙通道”管理試點(diǎn)工作,參保人員可憑醫(yī)生開具的外配處方到協(xié)議藥店購買國談藥,實(shí)現(xiàn)處方流轉(zhuǎn)、藥品購買、醫(yī)保結(jié)算全線貫通,483種“國談藥”落地惠民。
同時(shí),簡化異地就醫(yī)備案流程,線上辦理自助備案立即生效,京津冀區(qū)域內(nèi)異地就醫(yī)視同備案。異地直結(jié)工作取得積極成效,住院、普通門診異地直結(jié)全覆蓋,750余家定點(diǎn)醫(yī)院開通門診慢特病異地直結(jié),2023年異地在京直結(jié)2301.74萬人次,北京市參保人員京外直結(jié)836.11萬人次。
內(nèi)容來源:中工網(wǎng)

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