在職業(yè)生涯中，公眾受到傷害，該如何明確診斷？記者獲悉，隨著社會發(fā)展，我國明確《職業(yè)病分類和目錄》采取動態(tài)調(diào)整原則，不斷增加新的職業(yè)病病種。日前，國家衛(wèi)生計生委發(fā)布最新的《職業(yè)病診斷通則》，用于指導(dǎo)職業(yè)病診斷。
焦點1：為何制訂職業(yè)病危害因素更為多樣和復(fù)雜
職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。
近年來，隨著我國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，新技術(shù)、新材料、新工藝的廣泛應(yīng)用，以及新的職業(yè)、工種和勞動方式不斷產(chǎn)生，勞動者在職業(yè)活動中接觸的職業(yè)病危害因素更為多樣、復(fù)雜，《職業(yè)病分類和目錄》也采取了動態(tài)調(diào)整的原則，不斷增加新的職業(yè)病病種。
據(jù)了解，職業(yè)病具有共同的特點及職業(yè)健康損害、導(dǎo)致健康損害的職業(yè)病危害因素和二者具有因果關(guān)系，《職業(yè)病診斷通則》明確了職業(yè)病診斷的基本原則和通用要求，用于指導(dǎo)職業(yè)病診斷。
焦點2：適用范圍尤其適用于尚無診斷標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)病
《職業(yè)病診斷通則》標(biāo)準(zhǔn)適用于哪些職業(yè)病的診斷？已有診斷標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)病可以按照通則診斷嗎？
記者獲悉，《職業(yè)病診斷通則》標(biāo)準(zhǔn)適用于指導(dǎo)國家公布的《職業(yè)病分類和目錄》中職業(yè)病（包括開放性條款）的診斷和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)的制定，尤其適用于《職業(yè)病分類和目錄》中新增加的尚無診斷標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)病的診斷。
這些職業(yè)病的診斷標(biāo)準(zhǔn)正在積極研制中，一旦這些診斷標(biāo)準(zhǔn)正式頒布，在診斷時則以具體職業(yè)病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。已頒布相應(yīng)診斷標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)病，在臨床應(yīng)用時以頒布的標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。職業(yè)性放射性疾病因另有診斷通則，本標(biāo)準(zhǔn)不適用于職業(yè)性放射性疾病的診斷。
焦點3：如何應(yīng)用不涉及具體疾病特征性表現(xiàn)
如何應(yīng)用《職業(yè)病診斷通則》標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷？根據(jù)通則，標(biāo)準(zhǔn)中所列原則是職業(yè)病診斷時需遵循的通用原則，即經(jīng)實踐證明的共性的特征，不涉及具體疾病的特征性表現(xiàn)。
每種職業(yè)病都有自己特征性的表現(xiàn)，在應(yīng)用本標(biāo)準(zhǔn)診斷具體的職業(yè)病時，需根據(jù)這些原則，以勞動者職業(yè)病危害因素接觸史和工作場所職業(yè)病危害因素情況，疾病的臨床表現(xiàn)及相應(yīng)的輔助檢查結(jié)果為主要依據(jù)，按照循證醫(yī)學(xué)的要求進(jìn)行綜合分析，并排除其他類似疾病，才能做出診斷。
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